二十年前，商界与政界领袖曾携手推动一项医疗改革法案，使之成为全国范本，确保马萨诸塞州几乎人人享有医保。
如今，本州商界能否再创奇迹？
这次挑战的焦点不再是医保覆盖，而是医疗成本——这注定是块更扎手的硬骨头。
这正是马萨诸塞州产业联合会周二举办的专题讨论会核心议题。四位来自医疗领域不同板块的领军人物齐聚一堂，共商大计。
马萨诸塞州医保枢纽执行总监奥黛丽·莫尔斯·加斯泰尔率先敲响警钟，指出未来挑战重重，尤其联邦每年约35亿美元的医保补贴资金即将断流。
“这场变革的规模超乎想象，”她直言，”商界必须参与决策，这一点至关重要。”
早在华盛顿削减拨款引发新一轮危机前，医疗成本已成燃眉之急。加斯泰尔呼吁各界效仿二十年前的合作精神，共同寻求解决方案。（此次产业联合会论坛在普华永道海港办公室举行，恰逢多位前州长与现任州长莫拉·希利在法尼尔厅庆祝”罗姆尼医改”二十周年次日。）
埃默森医院首席执行官克里斯汀·舒斯特向与会企业代表坦言：要治愈本州医疗体系沉疴，各方必须为大局做出牺牲。
然而知易行难——保险公司与医院关系紧绷，更不必说药企和医疗器械公司的复杂利益纠葛。
舒斯特同时指出，通胀正在加剧困境：员工向她反映，因房价高企被迫延长通勤距离，燃油开销激增，超市物价更令人瞠目（比如一瓶中等规格的好乐门蛋黄酱竟标价7.99美元）。她更痛心于私营医疗集团的恶性竞争，这些机构专挑盈利高的项目，破坏医疗生态平衡。
强生公司健康政策高级总监鲍勃·唐纳利建议监管机构和立法者严查药品福利管理机构——这些中间商截留药厂优惠券，变相推高患者用药成本。
马萨诸塞州蓝十字蓝盾医保公司首席执行官莎拉·艾斯林正采取强硬措施，将医院系统年均涨价幅度限制在3.6%（即本州医疗通胀基准线）。但她透露，成本控制努力正遭遇医院利用人工智能”编码升级”的阻碍——通过挖掘更多诊疗理由向保险公司收取更高费用。
艾斯林倡导推广”总额预付”模式（医疗机构按固定金额承包患者多数诊疗服务），同时推动诊疗服务从波士顿高价医院向郊区平价分院转移。
“我仍保持乐观，”艾斯林总结道，”毕竟我们这是个紧密的圈子，彼此相知。相信这次我们也能找到破局之道。”
